一岁宝宝睡觉不踏实哭闹可通过调整睡眠环境、排查生理需求、建立作息规律、缓解分离焦虑、补充维生素D等方式改善，通常由环境不适、饥饿腹胀、作息紊乱、心理依赖、营养缺乏等原因引起。

1、调整睡眠环境：

卧室温度应保持在24-26摄氏度，湿度50％-60％，避免过亮光线和噪音干扰。选择纯棉透气寝具，及时更换尿不湿。部分婴儿对睡衣材质敏感，需避免化纤面料刺激皮肤。环境突变如搬家、更换看护人可能引发短期睡眠障碍。

2、排查生理需求：

睡前1小时适量喂养，避免过饱或饥饿。检查是否因出牙疼痛、肠胀气不适，可顺时针按摩腹部。中耳炎、鼻塞等疾病会导致平躺时不适，表现为频繁夜醒。观察有无抓耳、挠脸等伴随动作，及时排查湿疹等皮肤问题。

3、建立作息规律：

固定睡前程序如洗澡、抚触、摇篮曲，建立睡眠联想。白天小睡总时长不超过3小时，避免傍晚补觉。逐步延迟响应夜醒时间，从5分钟开始延长，培养自主接觉能力。作息紊乱常表现为入睡困难、早醒等昼夜节律失调症状。

4、缓解分离焦虑：

10-18个月是分离焦虑高发期，可放置母亲衣物作为过渡性客体。白天增加高质量陪伴，避免偷偷离开。夜间醒来时轻声安抚但不立即抱起，逐步降低安抚强度。焦虑性夜醒多发生在入睡后2-3小时，常伴随抓住家长不放等行为。

5、补充维生素D：

维生素D缺乏会影响神经肌肉协调，表现为睡眠浅、易惊跳。每日应补充400国际单位，早产儿需加倍剂量。长期缺乏可能引发佝偻病，出现枕秃、方颅等体征。母乳喂养儿需特别注意补充，配方奶喂养需计算奶量中已有含量。

保证日间2小时以上户外活动有助于褪黑素分泌，避免睡前激烈游戏。晚餐选择易消化食物如小米粥、南瓜泥，禁食巧克力等含咖啡因食品。连续3天睡眠紊乱或伴随发热、呕吐需就医，排除肠套叠、中耳炎等器质性疾病。记录睡眠日志帮助医生判断，包括入睡时间、夜醒次数和安抚方式等关键信息。