胃食管反流症状主要包括烧心、反酸、胸痛和吞咽困难,按病程发展可分为早期表现、进展期和终末期。
1、烧心胸骨后灼烧感是典型早期症状,多发生于餐后或平卧时,与胃酸刺激食管黏膜有关。可遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂。
2、反酸胃内容物反流至口腔的酸苦感,可能伴随嗳气。建议抬高床头睡眠,避免高脂饮食,必要时使用铝碳酸镁等抗酸剂。
3、胸痛进展期可能出现类似心绞痛的胸骨后疼痛,需与心脏疾病鉴别。胃镜检查可明确诊断,药物治疗可选用莫沙必利促胃肠动力。
4、吞咽困难终末期可能出现食管狭窄导致的吞咽障碍,需进行食管扩张术。长期反流可能引发巴雷特食管等癌前病变。
建议少食多餐,避免烟酒及刺激性食物,控制体重有助于缓解症状,反复发作需及时消化内科就诊。