花斑癣的典型症状包括色素减退斑、皮肤脱屑、轻度瘙痒和皮损融合,病情发展可能从点状斑疹逐渐扩散为片状斑块。
早期表现为边界清晰的圆形或椭圆形淡白色斑疹,好发于胸背部,与马拉色菌感染导致黑色素合成障碍有关,可遵医嘱使用酮康唑乳膏、联苯苄唑溶液或二硫化硒洗剂。
进展期皮损表面出现细碎糠秕状鳞屑,摩擦后更明显,真菌破坏角质层导致,需配合使用抗真菌药物如硝酸咪康唑乳膏、特比萘芬喷雾或环吡酮胺软膏。
部分患者在出汗或高温环境出现刺痒感,因真菌代谢产物刺激神经末梢引起,建议保持皮肤干燥,严重时可短期外用氢化可的松乳膏缓解症状。
终末期多个斑点融合成地图状斑片,色素沉着与减退交错分布,提示真菌持续增殖,需口服伊曲康唑或氟康唑进行系统治疗。
日常应避免穿着不透气衣物,出汗后及时清洁,复发患者可每2-4周使用药用洗剂预防。