子宫剖宫产瘢痕妊娠是指受精卵着床于既往剖宫产子宫切口瘢痕处的异位妊娠,属于高风险妊娠并发症,可能引起大出血、子宫破裂等严重后果。
1、病因主要与剖宫产术后子宫切口愈合不良有关,瘢痕处肌层薄弱导致受精卵异常着床。
2、诊断通过超声检查可发现妊娠囊位于子宫前壁下段瘢痕处,肌层连续性中断,血流信号异常。
3、风险随着妊娠进展可能发生子宫破裂、难以控制的大出血,严重威胁母体生命安全。
4、处理需根据孕周、病灶大小选择甲氨蝶呤药物治疗、子宫动脉栓塞或病灶切除术等干预措施。
有剖宫产史的女性再次妊娠应尽早进行超声检查排除瘢痕妊娠,确诊后须在三级医院接受规范治疗。