子痫产后处理需通过血压监测、硫酸镁解痉、降压药物控制及预防抽搐复发等方式干预。子痫通常由妊娠期高血压疾病进展、血管内皮损伤、凝血功能异常及多器官功能障碍等原因引起。
1、血压监测产后需持续监测血压变化,每1-2小时测量一次,警惕血压骤升。血压超过160/110mmHg时需紧急处理,避免脑出血等严重并发症。
2、硫酸镁解痉静脉输注硫酸镁是预防抽搐复发的关键措施,需维持血镁浓度4-7mEq/L。用药期间监测膝反射、呼吸频率及尿量,防止镁中毒。
3、降压药物可选用拉贝洛尔、硝苯地平或肼屈嗪等降压药,将血压稳定在140/90mmHg以下。避免快速降压导致胎盘灌注不足。
4、预防复发产后24小时内是抽搐高发期,需保持环境安静、避免强光刺激。密切观察意识状态及尿量,必要时转入ICU监护。
产后需低盐饮食并限制液体摄入,定期复查肝肾功能及凝血指标,哺乳期用药需遵医嘱调整。