先兆子痫可通过降压治疗、硫酸镁解痉、终止妊娠、密切监测等方式治疗。先兆子痫通常由胎盘功能异常、血管内皮损伤、遗传因素、免疫调节失衡等原因引起。
1、降压治疗轻中度高血压可选用拉贝洛尔、硝苯地平缓释片等药物控制血压,重度需静脉用乌拉地尔。血压控制目标为收缩压低于160毫米汞柱,舒张压低于110毫米汞柱。
2、硫酸镁解痉硫酸镁能预防子痫发作并保护胎儿神经系统。使用时需监测膝反射、尿量和呼吸频率,备有葡萄糖酸钙作为解毒剂。
3、终止妊娠孕周超过34周或出现严重并发症时应及时终止妊娠。分娩方式根据宫颈条件和胎儿状况选择,剖宫产适用于病情危重者。
4、密切监测需定期检测血压、尿蛋白、肝功能、血小板及胎儿情况。住院期间每4小时测量血压,每日评估水肿程度和神经系统症状。
患者应保持左侧卧位休息,限制钠盐摄入,每日记录胎动情况。出现头痛、视物模糊或上腹痛等症状需立即就医。