消化道出血可通过内镜下止血、药物治疗、介入治疗、手术治疗等方式治疗。消化道出血通常由消化性溃疡、食管胃底静脉曲张、急性胃黏膜病变、消化道肿瘤等原因引起。
1、内镜下止血内镜下止血是消化道出血的首选治疗方法,适用于活动性出血或可见血管残端的情况,常用方法包括注射止血、电凝止血、钛夹止血等。
2、药物治疗药物治疗主要针对出血原因,可使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑,止血药物如血凝酶、酚磺乙胺,以及降低门脉压力药物如生长抑素。
3、介入治疗介入治疗适用于内镜治疗失败或无法进行内镜治疗的患者,通过血管造影明确出血部位后,可进行栓塞治疗或经颈静脉肝内门体分流术。
4、手术治疗手术治疗适用于大出血危及生命或反复出血的患者,常见术式包括胃大部切除术、贲门周围血管离断术、部分肠切除术等。
消化道出血患者应禁食至出血停止,恢复期选择易消化食物,避免刺激性饮食,定期复查内镜评估治疗效果。