儿童过敏性紫癜主要表现为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛和肾脏损害等症状,按病程可分为早期皮肤表现、进展期内脏受累和终末期肾功能异常三个阶段。
1、皮肤紫癜双下肢对称分布的出血性皮疹是首发症状,家长需注意皮疹是否高于皮面、按压不褪色,可遵医嘱使用氯雷他定糖浆、维生素C片、芦丁片等药物缓解症状。
2、关节肿痛膝关节和踝关节肿胀疼痛多见,建议家长限制患儿活动,急性期可配合布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液等镇痛药物。
3、腹部症状阵发性脐周绞痛可能伴随呕吐,家长需记录排便性状,必要时使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散等调节胃肠功能。
4、肾脏损害血尿或蛋白尿提示肾小球受累,需定期检测尿常规,严重时需采用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片等免疫抑制剂治疗。
发病期间家长应保持患儿饮食清淡,避免鱼虾等易致敏食物,密切观察新发皮疹和尿液颜色变化,症状加重时立即就医。