荨麻疹并非单纯由体内湿气过重引起，其病因复杂多样，主要与免疫异常反应、感染因素、物理刺激、药物过敏及遗传易感性有关。

1、免疫异常反应：

荨麻疹本质是皮肤黏膜小血管扩张及渗透性增加导致的局限性水肿，约70％慢性荨麻疹患者存在免疫球蛋白E介导的Ⅰ型变态反应。肥大细胞脱颗粒释放组胺等炎症介质是直接诱因，与中医"湿气"概念无直接对应关系。

2、感染因素：

细菌感染如幽门螺杆菌、链球菌，病毒感染如肝炎病毒、EB病毒均可诱发免疫紊乱。这类感染源可能持续刺激免疫系统，导致肥大细胞稳定性降低，与中医"湿热内蕴"的病机有部分重叠但不等同。

3、物理刺激：

机械摩擦、冷热刺激、日光照射等物理因素可直接激活皮肤感觉神经末梢，通过神经肽类物质引发非免疫性荨麻疹。这类诱因与外界环境湿度变化可能存在关联，但非体内湿气直接导致。

4、药物过敏：

青霉素类抗生素、非甾体抗炎药等药物可能作为半抗原引发过敏反应。药物代谢产物与血浆蛋白结合形成完全抗原，刺激机体产生特异性抗体，该过程与湿气理论无明确关联。

5、遗传易感性：

部分患者存在家族性寒冷性荨麻疹或遗传性血管性水肿，与特定基因突变相关。这类先天因素可能影响肥大细胞稳定性，表现为对刺激因素的反应阈值降低。

日常护理需注意记录发作诱因，避免搔抓皮肤，穿着宽松棉质衣物。饮食可适当选择薏苡仁、赤小豆等具有利水渗湿功效的食材，但需明确这些食物不能替代药物治疗。急性发作期建议冷敷患处，慢性患者可进行过敏原检测。若伴随呼吸困难、腹痛等全身症状，需立即就医排除过敏性休克风险。保持规律作息与情绪稳定有助于调节免疫平衡，但根本治疗仍需针对具体病因进行规范用药。