贲门癌可能由长期胃食管反流、吸烟酗酒、幽门螺杆菌感染、遗传因素等原因引起,可通过手术切除、放化疗、靶向治疗、免疫治疗等方式干预。
1、胃食管反流长期胃酸反流刺激贲门黏膜,导致慢性炎症和肠上皮化生。建议控制饮食量、避免高脂食物,药物可选用奥美拉唑、铝碳酸镁、莫沙必利。
2、吸烟酗酒烟草和酒精直接损伤黏膜屏障,增加亚硝胺类致癌物吸收。需严格戒烟限酒,定期胃镜筛查,高危人群可服用叶酸制剂。
3、幽门螺杆菌感染该菌感染与贲门炎性病变相关,可能诱发黏膜萎缩和异型增生。根治方案包含阿莫西林、克拉霉素、铋剂四联疗法。
4、遗传因素CDH1基因突变携带者患病风险显著增高,这类人群需提前进行基因检测和预防性胃切除评估。
日常需保持低盐饮食,增加蔬菜水果摄入,40岁以上长期反酸人群建议每1-2年做胃镜检查。