长期腰疼可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、强直性脊柱炎等原因引起,若不及时干预可能发展为慢性疼痛、活动受限甚至神经损伤。
1、腰肌劳损长期姿势不良或过度劳累导致腰部肌肉慢性损伤,表现为酸痛反复发作。可通过热敷、按摩及核心肌群锻炼缓解,避免久坐久站。
2、腰椎间盘突出椎间盘退变或外力作用导致髓核压迫神经根,常伴下肢放射痛。需卧床休息,遵医嘱使用塞来昔布、甲钴胺、乙哌立松等药物,严重者需椎间孔镜手术。
3、骨质疏松骨量降低导致椎体压缩性骨折风险增加,多见于绝经后女性。需补充钙剂与维生素D,疼痛明显时可用阿仑膦酸钠、雷洛昔芬或特立帕肽治疗。
4、强直性脊柱炎自身免疫性疾病引发脊柱关节炎症,晨僵为典型症状。早期使用非甾体抗炎药如洛索洛芬,生物制剂如阿达木单抗可延缓脊柱强直进展。
建议保持规律运动增强腰背肌力量,避免提重物及突然扭转动作,疼痛持续超过两周或伴下肢麻木时应及时就诊骨科或风湿免疫科。