肺栓塞的凝血治疗主要通过抗凝药物、溶栓治疗、下腔静脉滤器植入和手术取栓等方式实现。肺栓塞通常由深静脉血栓形成、长期卧床、恶性肿瘤或凝血功能异常等因素引起。
1、抗凝药物低分子肝素、华法林和利伐沙班等抗凝药物可抑制血栓扩展。使用期间需监测凝血功能,避免出血风险。
2、溶栓治疗阿替普酶和尿激酶等溶栓药物适用于高危肺栓塞。溶栓治疗可能引发出血并发症,需严格掌握适应症。
3、滤器植入下腔静脉滤器可预防下肢血栓脱落。适用于抗凝禁忌或抗凝治疗期间仍复发血栓的患者。
4、手术取栓肺动脉血栓切除术适用于溶栓失败或禁忌的危重患者。手术风险较高,需综合评估患者状况。
肺栓塞患者应遵医嘱规范用药,急性期绝对卧床,恢复期逐步增加活动量,定期复查凝血功能及影像学检查。