产前检查主要包括常规体格检查、实验室检查、影像学检查和特殊筛查四种方式,具体项目根据孕周和个体情况调整。
1、常规检查包括血压、体重、宫高、腹围测量及胎心监护,孕早期需进行妇科检查评估生殖系统状况,孕中晚期通过触诊判断胎位。
2、实验室检查血常规、尿常规、肝功能等基础项目贯穿全程,孕早期需检测艾滋病梅毒等传染病,孕24-28周进行糖耐量试验筛查妊娠糖尿病。
3、影像学检查孕早期超声确认胚胎发育,11-13周进行NT检查,20-24周完成系统超声排畸,孕晚期超声评估胎盘及羊水情况。
4、特殊筛查高龄或高危孕妇需做无创DNA检测,有遗传病家族史者需进行羊水穿刺等产前诊断,心电图检查排查心脏异常。
建议建立规范产检档案,孕28周前每4周检查1次,孕28-36周每2周1次,36周后每周1次,出现腹痛出血等异常需及时就诊。