早期乙肝肝硬化通过规范治疗可以控制病情发展甚至部分逆转。治疗措施主要包括抗病毒治疗、保肝护肝、对症治疗和肝移植评估。
恩替卡韦、替诺福韦等核苷类似物可抑制乙肝病毒复制,延缓纤维化进展。需长期用药并定期监测病毒载量。
水飞蓟宾胶囊、双环醇片等药物可改善肝细胞功能,甘草酸制剂有助于减轻炎症反应。
针对门脉高压可用普萘洛尔降低压力,腹水患者需限钠利尿,严重食管静脉曲张可考虑内镜治疗。
当出现肝功能失代偿时需评估移植指征,术前需完全控制乙肝病毒复制以防复发。
患者应严格戒酒,保证优质蛋白摄入,避免使用肝毒性药物,每3-6个月复查肝功能、超声和甲胎蛋白。