肝硬化可通过生活调节、药物治疗、病因治疗、手术治疗等方式改善,效果最佳的治疗方案需根据病因和分期综合制定。
戒酒并保持优质蛋白饮食有助于减缓肝损伤,伴有腹水患者需严格控制钠盐摄入至每日少于2克,适度补充维生素B族和维生素K。
选用熊去氧胆酸改善胆汁淤积,普萘洛尔降低门脉压力,呋塞米联合螺内酯处理腹水,上述药物均需严格监测肝肾功能变化。
乙肝相关肝硬化需长期服用恩替卡韦抗病毒,酒精性肝硬化必须彻底戒酒,自身免疫性肝炎患者需规范使用糖皮质激素。
门脉高压严重者可考虑经颈静脉肝内门体分流术,终末期患者需评估肝移植适应症,Child-Pugh评分C级患者优先考虑移植。
定期复查腹部超声和肝功能指标,合并食管静脉曲张患者应避免粗糙食物,所有治疗均需在消化内科或肝病科医师指导下进行。