新生儿黄疸蓝光治疗一般需要2-7天，实际时间与黄疸程度、胆红素水平、出生体重、日龄及是否合并感染等因素有关。

1、胆红素水平：

治疗时长与血清胆红素值直接相关。当胆红素超过257μmol/L时需启动光疗，轻度升高者可能2-3天即可，重度高胆红素血症可能需持续5-7天。光疗期间需每12小时监测胆红素变化，直至降至安全范围。

2、黄疸类型：

生理性黄疸多在7-10天自行消退，光疗辅助通常需2-3天；病理性黄疸如ABO溶血、G6PD缺乏等，因胆红素生成过快，需延长至5-7天。母乳性黄疸可能需间歇光疗配合母乳喂养调整。

3、早产因素：

早产儿肝脏代谢能力较弱，胆红素清除速度慢，光疗时间通常比足月儿长1-2天。极低出生体重儿可能需7-10天分阶段治疗，同时需预防光疗导致的体温波动和脱水。

4、治疗反应：

光疗效果存在个体差异。对蓝光敏感者24小时内胆红素可下降30-50μmol/L，此时可缩短疗程；若48小时未达预期效果，需排查是否存在感染、甲状腺功能减退等隐匿病因。

5、并发症管理：

光疗期间出现青铜症、皮疹或腹泻时需暂停治疗。换血疗法后仍需辅助光疗1-2天，胆红素脑病高危患儿需延长光疗至神经系统症状完全缓解。

光疗期间应维持母乳喂养，按需增加喂养频次促进胆红素排泄，注意补充维生素D。保持室温24-26℃，每2小时翻身暴露不同体表部位。治疗后定期随访胆红素水平，观察有无反弹。出院后继续监测皮肤黄染程度，若巩膜黄染再现或大便颜色变浅需及时复诊。