什么情况子宫切除
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什么情况子宫切除
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子宫切除术通常适用于子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、子宫恶性肿瘤等疾病，当保守治疗无效或病情威胁生命时需考虑手术。
1、子宫肌瘤
肌瘤体积过大导致压迫症状或异常出血，药物治疗无效时可能切除子宫。伴随月经量多、盆腔疼痛，可使用促性腺激素释放激素类似物、非甾体抗炎药、铁剂纠正贫血。
2、子宫内膜异位症
病灶广泛侵犯且激素治疗无效时需手术切除。典型症状为痛经进行性加重及不孕，术前需评估卵巢功能保留可能性。
3、子宫腺肌病
弥漫性病变引发严重痛经和贫血，药物缓解失败后考虑切除术。病灶可能导致子宫均匀增大，孕激素疗法可作为过渡治疗。
4、恶性肿瘤
子宫内膜癌或宫颈癌需根据分期决定子宫切除范围，早期病变可行全子宫切除，晚期需联合放化疗。常见异常阴道流血及盆腔包块。
术后需加强盆底肌锻炼，补充优质蛋白促进伤口愈合，定期复查激素水平和骨密度。
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