胆管结石可通过药物溶石、内镜取石、手术取石、肝移植等方式治疗,治愈概率较高。胆管结石通常由胆汁淤积、胆道感染、胆道蛔虫、代谢异常等原因引起。
1、药物溶石:熊去氧胆酸胶囊、鹅去氧胆酸片等药物可溶解胆固醇结石,适用于结石较小且胆囊功能良好的患者,需配合低脂饮食。
2、内镜取石:经内镜逆行胰胆管造影术能直接取出胆总管结石,创伤小恢复快,适用于胆总管下端结石,可能伴随腹痛、黄疸等症状。
3、手术取石:腹腔镜胆总管探查术可清除复杂结石,适用于合并胆管狭窄患者,可能与胆道先天性畸形有关,术后需留置T管引流。
4、肝移植:终末期胆管结石合并胆汁性肝硬化时需肝移植,与原发性硬化性胆管炎等自身免疫疾病相关,表现为肝功能持续恶化。
建议低胆固醇饮食,规律作息避免胆汁淤积,术后患者需定期复查腹部超声监测结石复发情况。