艾滋病对患者的危害主要包括免疫系统损害、机会性感染风险增加、恶性肿瘤概率升高、慢性消耗综合征及神经系统病变等。艾滋病是由人类免疫缺陷病毒引起的慢性传染病,病毒会破坏CD4+T淋巴细胞,导致机体免疫功能缺陷。
1、免疫系统损害HIV病毒特异性攻击CD4+T淋巴细胞,造成该细胞数量进行性下降。当CD4+T淋巴细胞计数低于200个/μL时,即进入艾滋病期。免疫系统功能衰竭使患者失去对常见病原体的防御能力,轻微感染就可能引发严重后果。临床表现为反复发热、持续腹泻、体重快速下降等全身消耗症状。
2、机会性感染免疫功能缺陷会导致肺孢子菌肺炎、结核病、隐球菌脑膜炎等机会性感染。肺孢子菌肺炎表现为进行性呼吸困难、干咳和低氧血症;结核病可出现咳嗽、咯血和盗汗;隐球菌脑膜炎常有头痛、发热和脑膜刺激征。这些感染在健康人群中较少见,但对艾滋病患者可能致命。
3、恶性肿瘤艾滋病相关恶性肿瘤包括卡波西肉瘤、非霍奇金淋巴瘤和侵袭性宫颈癌等。卡波西肉瘤表现为皮肤紫色斑块或结节,可累及内脏器官;非霍奇金淋巴瘤常引起淋巴结肿大、发热和体重减轻。HIV病毒本身不直接致癌,但免疫监视功能丧失使致癌病毒如HHV-8、EBV等更易诱发肿瘤。
4、慢性消耗综合征艾滋病晚期患者常出现严重营养不良和恶病质,表现为体重下降超过10%、慢性腹泻持续超过1个月、持续发热等。这与HIV病毒直接损伤胃肠黏膜、机会性感染增加能量消耗、食欲下降等多因素有关。患者肌肉组织大量流失,活动能力显著下降。
5、神经系统病变HIV相关神经认知障碍可表现为记忆力减退、注意力下降、运动迟缓等。HIV脑病是病毒直接侵袭中枢神经系统所致,晚期可能出现痴呆症状。周围神经病变常见手脚麻木、刺痛感,与抗病毒药物副作用或营养缺乏有关。
艾滋病患者需坚持规范抗病毒治疗,定期监测CD4+T淋巴细胞计数和病毒载量。保持均衡饮食,适量补充优质蛋白和维生素。避免生冷食物,注意饮食卫生。适度运动有助于维持免疫功能,但需避免过度疲劳。保持良好心态,及时处理抑郁焦虑等心理问题。严格遵医嘱用药,不可擅自停药或更改剂量。出现发热、咳嗽、腹泻等症状时应及时就医。