产后高烧不退可能与产褥感染、乳腺炎、泌尿系统感染、上呼吸道感染等原因有关,可通过抗感染治疗、物理降温、引流排脓、补液支持等方式缓解。
1、产褥感染生殖道细菌感染导致体温超过38.5度,伴随恶露异味。需静脉注射头孢曲松钠,配合甲硝唑氯化钠注射液抗厌氧菌,高热时可用对乙酰氨基酚栓退热。
2、急性乳腺炎乳汁淤积引发乳房红肿热痛,体温呈弛张热。建议排空乳汁后服用阿莫西林克拉维酸钾,外敷金黄散软膏,严重时需穿刺引流。
3、尿路感染导尿管留置或会阴伤口污染导致尿频尿痛,发热伴腰酸。可口服磷霉素氨丁三醇散,配合三金片清热利湿,需保持会阴清洁。
4、病毒性感冒免疫力下降易合并流感,出现头痛鼻塞。可用奥司他韦胶囊抗病毒,连花清瘟颗粒缓解症状,哺乳期禁用含伪麻黄碱药物。
建议每4小时监测体温,补充淡盐水防止脱水,暂停母乳喂养期间定时排空乳房,出现寒战或意识模糊需立即急诊。