重症肺炎高烧五天不退可通过抗感染治疗、退热处理、呼吸支持、并发症防治等方式治疗。重症肺炎通常由细菌感染、病毒感染、免疫抑制、基础疾病加重等原因引起。
1、抗感染治疗细菌感染需使用广谱抗生素如头孢曲松、莫西沙星、阿奇霉素;病毒感染可选用奥司他韦等抗病毒药物。病原体未明确前应经验性联合用药。
2、退热处理物理降温联合药物退热,可用对乙酰氨基酚、布洛芬等解热镇痛药。持续高热需警惕脓毒症,必要时使用糖皮质激素控制炎症反应。
3、呼吸支持出现呼吸衰竭时需氧疗或无创通气,严重者需气管插管机械通气。密切监测血氧饱和度及动脉血气变化。
4、并发症防治预防脓胸、ARDS等并发症,纠正电解质紊乱,维持内环境稳定。合并心功能不全者需控制液体入量。
重症肺炎患者需绝对卧床休息,保持室内空气流通,摄入高热量流质饮食,严格监测体温及呼吸频率变化,出现意识改变或尿量减少应立即就医。
 
				
								 
	
	 
	
	 
	
	 
	
	 
	
	 
	
	 
	
	 
	
	 
	
	