艾滋病患者通过规范治疗可长期生存,死亡风险主要与未及时治疗、严重机会性感染、免疫系统崩溃等因素相关。
1、规范治疗坚持抗病毒治疗可使病毒载量降至检测不到水平,CD4+T淋巴细胞数量可逐步恢复,预期寿命接近正常人。
2、机会感染晚期未治疗患者易发生卡氏肺孢子菌肺炎、结核病、隐球菌脑膜炎等严重感染,是主要致死原因。
3、免疫衰竭CD4+T淋巴细胞计数低于200个/μL时,免疫系统严重受损,可能发生恶性肿瘤如卡波西肉瘤。
4、合并疾病合并乙肝、丙肝等病毒性肝炎或心血管疾病时,可能加速病情进展。
确诊后应立即启动抗病毒治疗,定期监测CD4和病毒载量,保持良好营养状态与规律作息有助于维持免疫功能。