脊髓血管疾病主要包括脊髓动脉血栓形成、脊髓静脉血栓形成、脊髓血管畸形等,护理需重点关注神经功能变化及并发症预防。
1、体位管理保持患者平卧位或医生指定体位,避免颈部过度屈伸,每2小时协助轴向翻身一次,使用减压垫预防压疮。
2、神经观察每小时评估肌力、感觉平面和排尿功能,记录肢体活动度变化,突发肌力下降或感觉缺失需立即通知医生。
3、呼吸维护高位病变者监测血氧饱和度,床头备吸痰装置,指导腹式呼吸训练,咳嗽无力时采用辅助排痰手法。
4、排便护理记录尿量及残余尿量,间歇导尿严格执行无菌操作,便秘者使用润滑性通便剂,建立规律排便计划。
饮食选择高纤维食物和充足水分,康复期在治疗师指导下进行肢体被动活动,所有护理操作需同步观察患者疼痛反应和生命体征变化。