母乳性黄疸建议就诊新生儿科或儿科,可能原因包括母乳喂养不足、胆红素代谢延迟、遗传性高胆红素血症或新生儿肝炎综合征。
1、新生儿科新生儿科专门处理出生28天内婴儿的健康问题,可评估黄疸程度并通过经皮胆红素检测或血液检查明确病因,必要时进行蓝光治疗。
2、儿科儿科医生可监测黄疸进展并提供喂养指导,若持续2周未消退需排除胆道闭锁等疾病,可能建议暂停母乳3天观察胆红素变化。
3、消化内科当伴随大便颜色变浅或肝功能异常时,需转诊消化内科排查胆汁淤积性肝炎,通过超声和基因检测鉴别遗传代谢性疾病。
4、遗传代谢科罕见情况下如克里格勒-纳贾尔综合征需遗传代谢科干预,这类患儿常表现为出生24小时内出现重度黄疸且光疗无效。
家长应记录婴儿每日黄疸范围及喂养次数,适当增加日间母乳喂养频率促进胆红素排泄,若巩膜或四肢远端出现黄染需立即复诊。