葡萄胎的症状主要包括阴道不规则出血、子宫异常增大、妊娠剧吐、下腹疼痛等,严重时可出现高血压或甲状腺功能亢进表现。
1、阴道出血妊娠早期出现间歇性暗红色出血,可能伴随水泡状组织排出,需通过清宫术清除病灶,可配合甲氨蝶呤等化疗药物控制滋养细胞增生。
2、子宫异常子宫体积超过相应孕周标准,质地柔软,超声检查无胎儿结构,确诊后需及时行清宫手术,必要时监测血HCG水平预防恶变。
3、妊娠剧吐呕吐程度远超正常早孕反应,与异常升高的HCG水平相关,需静脉补液纠正电解质紊乱,严重时可使用昂丹司琼等止吐药物。
4、并发症部分患者出现子痫前期样高血压或甲亢症状,与滋养细胞过度分泌激素有关,需对症降压治疗并密切随访HCG至正常范围。
确诊葡萄胎后应严格避孕1年,定期复查血HCG及盆腔超声,避免剧烈运动并保证优质蛋白摄入促进恢复。