大肠腺癌术后护理需重点关注伤口管理、营养支持、功能恢复、并发症监测和心理疏导五个方面。

1、伤口护理

术后保持手术切口清洁干燥，每日观察有无红肿渗液。使用医用敷料覆盖，遵医嘱定期换药。腹腔镜手术患者需注意脐部消毒，开放手术患者需防止腹带压迫导致皮肤破损。出现发热或伤口剧痛需立即就医。

2、营养支持

术后早期从流质饮食逐步过渡到低渣饮食，选择高蛋白食物如鱼肉、蛋羹促进组织修复。避免高纤维、产气食物，少量多餐减轻肠道负担。必要时在营养师指导下补充肠内营养制剂，定期监测血红蛋白和前白蛋白指标。

3、功能锻炼

麻醉清醒后开始床上踝泵运动预防血栓，术后24小时在医护人员指导下离床活动。逐步进行腹式呼吸训练和骨盆底肌锻炼，恢复期可进行散步、太极拳等低强度运动，避免增加腹压的剧烈活动。

4、并发症监测

观察排便习惯改变和造口功能，记录腹痛腹胀情况。警惕吻合口瘘表现为腹膜刺激征，肠梗阻会出现呕吐便秘。化疗患者需定期检查血常规，注意骨髓抑制相关感染征象。

5、心理调适

参加病友互助小组缓解焦虑情绪，采用正念冥想改善睡眠质量。家属应避免过度保护，鼓励患者逐步恢复社会角色。出现持续情绪低落需寻求心理医生干预，必要时进行认知行为治疗。

术后饮食建议分阶段调整：初期选择米汤、藕粉等流质，2周后尝试软烂面条、蒸蛋等半流质，1个月后过渡到低脂少渣普食。烹饪方式以蒸煮为主，每日补充足量水分但避免餐中饮用。恢复期可适量食用富含欧米伽3的三文鱼、亚麻籽油等抗炎食物，限制红肉及加工肉制品摄入。运动康复需遵循循序渐进原则，术后3个月内避免提重物和剧烈扭转动作，6个月后经评估可逐步恢复游泳、骑自行车等有氧运动。定期复查肠镜和肿瘤标志物，建立长期随访计划。