肛瘘手术后小便解不出可能由麻醉影响、术后疼痛、尿道刺激、前列腺问题等原因引起,可通过导尿、镇痛、放松训练、药物等方式缓解。
1、麻醉影响:椎管内麻醉可能暂时抑制膀胱收缩功能,表现为尿潴留。通常麻醉代谢后6-12小时自行恢复,期间可尝试热敷下腹部或听流水声诱导排尿。
2、术后疼痛:会阴部伤口疼痛导致盆底肌痉挛,影响排尿反射。建议使用双氯芬酸钠栓、布洛芬缓释胶囊等镇痛药物,配合温水坐浴放松肌肉。
3、尿道刺激:术中导尿管置入可能引发尿道水肿,表现为排尿灼痛。可遵医嘱使用坦索罗辛缓释胶囊、特拉唑嗪片等α受体阻滞剂改善症状。
4、前列腺问题:中老年男性可能因前列腺增生加重排尿困难。需评估后使用非那雄胺片、多沙唑嗪片等药物,严重者需留置导尿管。
术后6小时未排尿或伴腹胀需及时告知医生,避免长时间憋尿引发尿路感染。可尝试站立排尿、按摩膀胱区等辅助方法。