肛瘘可能由肛周脓肿、克罗恩病、结核感染、外伤等因素引起,通常表现为肛门疼痛、分泌物增多、局部硬结等症状。
1、肛周脓肿肛腺感染导致脓液积聚形成脓肿,破溃后形成瘘管。急性期需切开引流,慢性期可行瘘管切除术,常用药物包括头孢克肟胶囊、甲硝唑片、莫匹罗星软膏。
2、克罗恩病肠道慢性炎症穿透肠壁形成瘘管,常伴腹泻、体重下降。需控制原发病,使用美沙拉嗪肠溶片、泼尼松片、英夫利昔单抗注射液等药物。
3、结核感染结核分枝杆菌感染导致特异性炎症,形成迂曲瘘管。需规范抗结核治疗,常用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片联合用药。
4、外伤因素肛门手术或异物损伤导致继发感染,形成异常通道。需清创后行瘘管切开术,术后可配合使用阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片、康复新液。
保持肛门清洁干燥,避免久坐久站,饮食宜清淡富含膳食纤维,出现肛周红肿疼痛应及时就医。