骨质疏松患者补钙可遵医嘱使用碳酸钙D3、乳酸钙、葡萄糖酸钙等钙剂,配合骨化三醇、阿仑膦酸钠等药物促进钙吸收和骨形成。补钙需结合个体情况选择合适剂型,同时注意维生素D补充和膳食调整。
一、钙剂碳酸钙D3含钙量高且含维生素D,适合多数人群;乳酸钙溶解度高,胃肠刺激小;葡萄糖酸钙适用于胃酸缺乏者。钙剂需分次服用以提高吸收率。
二、活性维生素D骨化三醇可直接促进肠钙吸收,适用于肝肾功能不全者;阿法骨化醇需经肝脏活化。使用期间需监测血钙水平,避免高钙血症。
三、抗骨吸收药阿仑膦酸钠可抑制破骨细胞活性,每周一次口服;唑来膦酸为静脉注射剂型,每年一次给药。服药后需保持直立姿势避免食管刺激。
四、促骨形成药特立帕肽为甲状旁腺素类似物,能刺激成骨细胞活性,需每日皮下注射。使用不超过24个月,需评估骨肉瘤风险。
补钙期间建议每日晒太阳20分钟促进皮肤合成维生素D,饮食可增加乳制品、豆制品、深绿色蔬菜等富钙食物摄入,避免过量咖啡因和酒精影响钙吸收。