滴完碳酸氢钠后出现听力下降可能与药物刺激、耵聍栓塞、中耳炎、鼓膜损伤等因素有关,可通过冲洗外耳道、取出耵聍、抗感染治疗、鼓膜修复等方式处理。
1、药物刺激碳酸氢钠溶液可能刺激外耳道皮肤导致充血肿胀,引发暂时性传导性耳聋。建议停止用药并用生理盐水冲洗,可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液预防感染。
2、耵聍栓塞碳酸氢钠溶解耵聍后可能形成膨胀性阻塞。需由医生用吸引器或耵聍钩取出,必要时使用过氧化氢溶液软化,避免自行掏挖加重损伤。
3、中耳炎药物误入中耳可能引发炎症反应,伴随耳痛、耳鸣。需进行耳内镜检查,确诊后可选用头孢克洛、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素治疗。
4、鼓膜损伤原有鼓膜穿孔者用药可能导致内耳刺激,表现为眩晕、感音神经性聋。需立即停药并做纯音测听,严重者需行鼓室成形术修复。
出现听力异常应立即停止滴药,避免剧烈擤鼻或游泳,48小时内未缓解需耳鼻喉科就诊完善耳镜及听力检查。