梅毒滴度正常值为1:1以下,检测结果超过1:1可能提示梅毒感染或既往感染史,需结合临床表现和其他实验室检查综合判断。
1、非梅毒螺旋体试验快速血浆反应素试验和甲苯胺红不加热血清试验常用于筛查,正常结果为阴性或滴度≤1:1,假阳性可能由妊娠、自身免疫病等引起。
2、梅毒螺旋体试验荧光螺旋体抗体吸收试验和梅毒螺旋体颗粒凝集试验用于确诊,阳性结果提示现症或既往感染,但滴度高低与病情活动性无关。
3、滴度变化意义治疗后滴度下降4倍以上提示治疗有效,若滴度持续升高或反复波动需考虑治疗失败或再感染可能。
4、特殊人群解读HIV感染者可能出现滴度异常升高,晚期梅毒患者可能出现血清固定现象,此时需结合脑脊液检查评估病情。
建议高危人群定期筛查,确诊患者应规范完成青霉素治疗并定期复查滴度,避免性接触传播。