鼓膜穿孔导致耳鸣可能由外伤性穿孔、感染性穿孔、气压损伤、肿瘤压迫等原因引起,可通过药物修复、手术修补、感染控制、肿瘤切除等方式治疗。
1、外伤性穿孔耳部受到外力撞击或异物刺入可能导致鼓膜穿孔,伴随突发性耳痛及听力下降。建议避免自行掏耳,急性期可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液预防感染。
2、感染性穿孔中耳炎化脓性感染会侵蚀鼓膜组织,表现为耳道流脓和持续性耳鸣。需使用头孢克洛干混悬剂控制炎症,配合硼酸酒精滴耳液局部消毒。
3、气压损伤潜水或飞行时快速气压变化可造成鼓膜破裂,伴随眩晕和耳闷胀感。急性期需保持耳道干燥,必要时使用泼尼松片减轻内耳水肿。
4、肿瘤压迫中耳胆脂瘤或听神经瘤可能侵蚀鼓膜结构,出现渐进性听力丧失和搏动性耳鸣。确诊后需行鼓室成形术或肿瘤切除术治疗。
日常应避免用力擤鼻及耳道进水,出现耳道溢液或听力骤降时需及时耳鼻喉科就诊,术后定期复查听力恢复情况。