鼓膜穿孔患者可能出现耳痛、听力下降、耳鸣、耳漏等症状,症状发展通常表现为早期突发耳痛、进展期持续听力障碍、严重时并发感染。
1、耳痛穿孔瞬间多出现尖锐刺痛,可能伴随短暂眩晕,常见于外伤或气压损伤。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、洛索洛芬钠片缓解疼痛。
2、听力下降传导性听力减退程度与穿孔大小相关,表现为听声音沉闷。需通过耳内镜评估穿孔范围,严重者需行鼓膜修补术或鼓室成形术。
3、耳鸣多出现低频嗡嗡声,与中耳压力变化有关。急性期可使用甲钴胺片、银杏叶提取物片、盐酸氟桂利嗪胶囊改善内耳微循环。
4、耳漏继发感染时可见脓性或血性分泌物,需警惕化脓性中耳炎。应采集分泌物培养后使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、盐酸环丙沙星滴耳液。
避免游泳或耳道进水,擤鼻时勿过度用力,出现发热或剧烈头痛应及时耳鼻喉科就诊。