视力4.9和4.8可能属于轻度近视或视力不良，需结合验光检查判断。视力下降的常见原因包括用眼过度、遗传因素、屈光不正、眼部疾病及发育异常。

1、用眼过度：

长时间近距离用眼或光线不足环境下阅读，会导致睫状肌持续收缩痉挛，引发暂时性视力模糊。建议每用眼40分钟休息10分钟，远眺绿色植物缓解视疲劳。

2、遗传因素：

父母双方或一方有高度近视史，子女近视概率显著增加。这类近视多在学龄期开始显现，需定期监测视力变化，早期佩戴合适度数的眼镜可延缓进展。

3、屈光不正：

角膜曲率异常或眼轴过长会造成光线无法准确聚焦在视网膜上，表现为看远模糊。通过散瞳验光可区分真性近视与假性近视，真性近视需光学矫正。

4、眼部疾病：

圆锥角膜、白内障等器质性病变也会导致视力下降，常伴有视物变形、眩光等症状。需通过角膜地形图、裂隙灯等专业检查确诊。

5、发育异常：

儿童眼球发育过快可能造成轴性近视，表现为视力持续下降。建议建立屈光发育档案，每3-6个月复查眼轴长度和屈光度数变化。

日常应注意保持30厘米以上的阅读距离，避免趴着或躺着看书。每天保证2小时以上户外活动，阳光能刺激视网膜多巴胺分泌抑制眼轴增长。饮食上多摄入富含叶黄素的深色蔬菜如菠菜、蓝莓，适量补充维生素A和DHA。若视力持续下降或出现眼痛、头痛等症状，需及时到眼科进行扩瞳验光和相关检查，排除病理性近视风险。儿童青少年建议每学期进行一次视力筛查，建立动态视力监测机制。