胃溃疡可通过抑酸治疗、抗菌治疗、黏膜保护剂、手术治疗等方式治疗。胃溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多、应激因素等原因引起。
质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑能有效抑制胃酸分泌,H2受体拮抗剂如雷尼替丁可减少胃酸对溃疡面的刺激,促进黏膜修复。
根除幽门螺杆菌需采用铋剂四联疗法,包含质子泵抑制剂、两种抗生素如阿莫西林和克拉霉素,以及铋剂如枸橼酸铋钾,疗程通常为10-14天。
硫糖铝可在溃疡表面形成保护膜,枸橼酸铋钾兼具抗菌和黏膜保护作用,铝碳酸镁能中和胃酸并吸附胆汁酸,加速溃疡愈合。
对于出血不止、穿孔或梗阻的顽固性溃疡,可能需行胃大部切除术或迷走神经切断术,术后需长期随访防止复发。
胃溃疡患者应避免辛辣刺激食物,戒烟限酒,规律进食,保持情绪稳定,遵医嘱完成全程治疗并定期复查胃镜。