老年人便秘可通过调整饮食、适量运动、腹部按摩、药物治疗、灌肠治疗等方式改善。便秘通常由膳食纤维摄入不足、胃肠动力减弱、药物副作用、肠道疾病、精神压力等因素引起。
1、调整饮食增加膳食纤维摄入有助于促进胃肠蠕动,改善便秘症状。老年人可适量食用西蓝花、燕麦、苹果等富含膳食纤维的食物,每日饮水不少于1500毫升。避免过多摄入高脂肪、高糖食物,减少精制米面摄入。
2、适量运动规律运动能增强腹肌力量,刺激肠道蠕动。建议老年人每天进行30分钟散步、太极拳等低强度运动,卧床者可做抬腿、翻身等被动运动。运动应循序渐进,避免剧烈活动导致身体不适。
3、腹部按摩顺时针按摩腹部可促进肠道蠕动,缓解便秘。按摩时取仰卧位,双膝屈曲,用手掌沿结肠走向从右下腹开始顺时针按摩,每次10-15分钟,每日2-3次。按摩力度应适中,避免用力过猛引起不适。
4、药物治疗顽固性便秘可在医生指导下使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、麻仁润肠丸等药物。这些药物通过不同机制软化粪便或刺激肠道蠕动,但长期使用可能导致依赖性,须严格遵医嘱用药。
5、灌肠治疗严重便秘经其他方法无效时,可考虑使用开塞露或生理盐水灌肠。灌肠能快速软化并排出粪便,但频繁使用可能损伤肠黏膜,影响正常排便反射,仅作为应急措施使用。
老年人便秘护理需建立规律排便习惯,每日固定时间如厕,即使无便意也应尝试排便。保持良好心态,避免因便秘产生焦虑情绪。若便秘持续超过2周或伴随腹痛、便血等症状,应及时就医排查肠道器质性疾病。长期卧床者需注意会阴清洁,预防压疮发生。