乳牙龋病根据病变程度可分为浅龋、中龋、深龋和继发龋,主要与牙釉质破坏程度、龋洞深度及是否累及牙髓有关。
1、浅龋:病变仅累及牙釉质表层,表现为白垩色斑块或微小龋斑,可通过局部涂氟或窝沟封闭治疗,常用药物含氟凝胶、氟化钠溶液。
2、中龋:龋坏达牙本质浅层,形成明显龋洞并伴冷热敏感,需去腐后填充修复,常用玻璃离子水门汀、复合树脂等材料。
3、深龋:龋损接近牙髓腔,出现自发痛或夜间痛,可能需活髓切断术治疗,配合氢氧化钙盖髓剂、氧化锌丁香油暂封材料。
4、继发龋:原有充填体边缘再发龋坏,多与微渗漏有关,需彻底清除病变组织后重新修复,必要时行预成冠修复。
建议定期口腔检查,控制甜食摄入频率,使用含氟牙膏刷牙,发现乳牙龋坏及时干预以避免影响恒牙发育。