动脉瘤手术风险多数情况下可控,风险程度主要与动脉瘤位置、大小、患者基础健康状况、手术方式选择等因素有关。
1、动脉瘤位置:脑动脉瘤手术风险高于外周动脉瘤,可能与手术入路复杂、周围重要神经血管密集有关,需通过显微外科或介入治疗处理。
2、瘤体大小:直径超过5毫米的动脉瘤破裂风险显著增加,巨大动脉瘤可能需联合血管重建术,术中出血概率相对较高。
3、患者状况:合并高血压、糖尿病等基础疾病会提升围手术期风险,术前需通过药物控制血压血糖至稳定水平。
4、手术方式:介入栓塞术创伤小于开颅夹闭术,但存在弹簧圈移位等并发症风险,需根据动脉瘤形态个性化选择术式。
术后需严格监测血压波动,避免剧烈咳嗽或用力排便,遵医嘱进行抗凝治疗并定期复查血管影像。