甲状腺结节三级标准通常指TI-RADS 3类,属于良性可能性较高的结节,恶性概率低于5%,主要包括囊性结节、海绵状结节、部分实性结节伴粗大钙化等类型。
1、囊性结节超声显示无回声、边缘光滑的结节,通常由甲状腺囊肿引起,表现为颈部无痛性肿块,无须特殊治疗,定期复查即可。
2、海绵状结节由多个微小囊腔构成,形似海绵,可能与甲状腺组织退行性变有关,多数无临床症状,建议每6-12个月随访超声。
3、部分实性结节含实性成分和囊性成分的混合结节,若伴有粗大钙化则归为3类,可能与甲状腺炎或腺瘤样变相关,需结合甲功检查评估。
4、桥本氏结节桥本甲状腺炎导致的局限性病变,超声呈等回声或低回声,常伴随TPO抗体升高,若无压迫症状可观察随访。
确诊甲状腺结节3级后应避免颈部压迫,保持均衡饮食,每6-12个月复查超声监测变化,出现结节增大或新发症状需及时就诊。