反流性食管炎多数情况下无法自愈,但轻度症状可通过调整生活方式缓解。反流性食管炎的治疗方法有饮食调整、药物治疗、体位管理和手术治疗。
1、饮食调整减少高脂、辛辣、酸性食物摄入,避免暴饮暴食和睡前进食,有助于降低胃酸反流概率。
2、药物治疗质子泵抑制剂如奥美拉唑、H2受体拮抗剂如雷尼替丁、促胃肠动力药如多潘立酮可抑制胃酸分泌或加速胃排空。
3、体位管理睡眠时抬高床头,避免弯腰、紧身衣物等增加腹压的动作,能减少夜间反流发生。
4、手术治疗对于药物控制无效或存在严重并发症者,可考虑胃底折叠术等抗反流手术,手术通常与症状严重程度和食管损伤相关。
建议患者定期复查胃镜评估黏膜愈合情况,长期管理需结合体重控制与戒烟限酒,避免复发。