突发性神经性耳聋多数情况下可以治愈,治疗效果与发病时间、病因及干预方式密切相关。主要治疗方法包括糖皮质激素治疗、改善微循环药物、营养神经药物、高压氧治疗及中医针灸疗法。
1、糖皮质激素治疗:
早期使用泼尼松、地塞米松等糖皮质激素可减轻内耳炎症反应和水肿。该疗法对72小时内就诊的患者效果显著,需在医生指导下规范用药,注意监测血压和血糖变化。
2、改善微循环药物:
银杏叶提取物、前列地尔等药物能扩张内耳血管,增加耳蜗血供。这类药物适用于血管痉挛或血液黏稠度增高导致的耳聋,使用期间需观察有无出血倾向。
3、营养神经药物:
甲钴胺、鼠神经生长因子可促进听神经修复。对于伴有耳鸣或眩晕的患者效果更明显,通常需要连续使用2-4周,治疗期间需定期复查听力。
4、高压氧治疗:
通过提高血氧分压改善内耳缺氧状态。发病1周内开始治疗有效率可达70%,每次治疗约90分钟,10-15次为1个疗程,禁用于未经处理的气胸患者。
5、中医针灸疗法:
选取听宫、翳风等穴位进行针刺或艾灸,配合中药如通窍活血汤。该疗法对病程较长者有一定辅助作用,需由专业中医师操作,避免局部感染。
突发性耳聋患者应保持充足睡眠,每日睡眠时间不少于7小时,避免熬夜和过度劳累。饮食上多摄入富含维生素B族的糙米、瘦肉,限制每日钠盐摄入在5克以内。可进行适度的有氧运动如快走、太极拳,但需避免潜水等可能造成耳压变化的运动。保持情绪稳定,必要时可进行正念减压训练。治疗期间严格遵医嘱复查纯音测听和声导抗检查,若出现头晕加重或新发耳鸣应及时就诊。建议戒烟限酒,远离噪音环境,使用耳机时音量不超过最大音量的60%。