糖尿病烂脚通常从足部远端开始,主要表现为足趾、足跟等部位出现溃疡或坏死,可能与神经病变、血管病变、感染、外伤等因素有关。
长期高血糖导致周围神经损伤,足部感觉减退,容易因摩擦或压迫形成溃疡而不自知,表现为足底或足趾无痛性溃疡。
糖尿病引起的微循环障碍使足部供血不足,组织修复能力下降,常见足跟部干性坏疽,伴有皮肤发凉、颜色暗紫。
高血糖环境利于细菌繁殖,足部小伤口易继发感染,表现为趾缝糜烂、甲沟化脓,严重时可发展为湿性坏疽。
不合脚的鞋子、修剪趾甲不当等轻微外伤常成为诱因,伤口多出现在足趾外侧或足背突出部位。
糖尿病患者需每日检查足部,选择透气鞋袜,避免赤足行走,发现皮肤破损应及时就医处理,严格控制血糖有助于预防足部病变。