多数新生儿先天性心脏病无须即刻手术,需根据缺损类型、心功能状态、并发症风险及生长发育情况综合评估。
小型室间隔缺损或动脉导管未闭可能自愈,定期随访观察;大型缺损或复杂畸形如法洛四联症需限期手术。
无心力衰竭、肺动脉高压者优先药物控制;出现喂养困难、呼吸急促等心衰表现时需尽快手术干预。
合并严重缺氧发作或感染性心内膜炎需急诊手术;轻度发绀型先心病可择期手术。
体重低于5公斤或合并其他器官畸形者手术风险高,需营养支持待条件改善后手术。
建议母乳喂养并监测体重增长,避免剧烈哭闹,定期复查心脏超声评估手术时机。