胃癌晚期可通过姑息治疗、靶向治疗、免疫治疗、疼痛管理等方式缓解症状。胃癌晚期通常由肿瘤转移、恶病质、消化道梗阻、多器官衰竭等原因引起。
通过内镜下支架置入缓解消化道梗阻,或经皮胃造瘘维持营养支持,需配合奥美拉唑肠溶片、盐酸羟考酮缓释片、甲地孕酮分散片等药物控制并发症。
针对HER2阳性患者可使用曲妥珠单抗,联合卡培他滨片抑制肿瘤进展,可能伴随皮疹、腹泻症状,需定期监测心脏功能。
帕博利珠单抗等PD-1抑制剂适用于微卫星不稳定型胃癌,可能引发免疫性肺炎或甲状腺功能异常,需配合泼尼松片调控免疫反应。
按三阶梯原则使用硫酸吗啡缓释片、芬太尼透皮贴剂,联合加巴喷丁胶囊治疗神经病理性疼痛,需预防便秘等药物副作用。
建议少量多餐选择高蛋白流质饮食,必要时通过静脉营养补充能量,保持适度活动预防深静脉血栓,定期复查调整治疗方案。