胆囊炎可能引起后背疼痛,常见于急性胆囊炎发作时,疼痛可放射至右肩胛区或后背中部。
胆囊炎症刺激胆管痉挛引发胆绞痛,疼痛沿膈神经放射至右肩背部,表现为持续性钝痛或胀痛,可遵医嘱使用山莨菪碱、曲马多、布洛芬等药物缓解。
胆囊壁化脓性炎症波及邻近腹膜和膈肌,引发牵涉性后背疼痛,多伴有发热和右上腹压痛,需静脉注射头孢曲松、甲硝唑、哌拉西林等抗生素控制感染。
胆囊颈部结石嵌顿导致胆道压力增高,通过内脏-躯体反射引发后背束带样疼痛,可能伴随黄疸,需行胆囊切除术或ERCP取石治疗。
胆囊穿孔或胰腺炎等并发症可刺激后腹膜神经丛,表现为后背剧痛,需紧急手术处理并联合奥曲肽、乌司他丁、生长抑素等药物治疗。
胆囊炎患者应低脂饮食,避免暴饮暴食,急性发作时需禁食并立即就医,慢性患者可定期复查超声监测病情变化。