糖尿病酮症酸中毒的呼吸特征为深大呼吸(库斯莫尔呼吸),常伴有烂苹果味呼气。该症状属于糖尿病急性并发症的典型表现,与代谢性酸中毒、酮体堆积直接相关。
血糖失控导致脂肪分解产生大量酮体,血液pH值下降刺激呼吸中枢,表现为深快呼吸。需立即静脉补液并使用胰岛素纠正高血糖。
β-羟丁酸、乙酰乙酸等酮体通过肺部排出,产生特征性烂苹果味。需监测血酮浓度,持续胰岛素静脉滴注直至酮症消除。
机体通过过度通气排出二氧化碳以代偿酸中毒,出现库斯莫尔呼吸。需同步纠正电解质紊乱,尤其注意补钾治疗。
严重酸中毒可抑制呼吸中枢导致呼吸节律异常,提示病情危重。需转入重症监护室进行血气监测和呼吸支持。
糖尿病患者出现异常呼吸需立即检测血糖酮体,确诊后应紧急就医处理,治疗期间须严格遵循医嘱调整胰岛素用量。