糖尿病酮症酸中毒的典型表现包括呼吸深快、呼气有烂苹果味、恶心呕吐、腹痛、意识模糊等。症状按严重程度从早期表现到终末期排列,可能伴随多尿、口渴、乏力等前驱症状。
患者呼吸频率加快且深度增加,呈现典型的库斯莫尔呼吸,是机体代偿酸中毒的表现。需立即监测血糖和血酮,静脉补液联合胰岛素治疗。
呼气中带有丙酮的烂苹果气味,源于脂肪分解产生的酮体堆积。可通过血气分析确诊,需紧急使用胰岛素抑制酮体生成。
恶心呕吐和腹痛常见,与电解质紊乱及胃肠道淤血有关。治疗需纠正脱水同时补充钾、钠等电解质。
严重时可出现嗜睡或昏迷,提示存在脑细胞脱水及酸中毒。需入住重症监护室进行血气监测和胰岛素泵治疗。
糖尿病患者出现上述症状应立即就医,日常需规律监测血糖,避免感染、外伤等诱因,严格遵医嘱调整胰岛素用量。