胆结石直径2公分属于较大结石,多数情况下建议手术治疗。胆结石的严重程度主要与结石位置、是否引发症状、有无并发症等因素有关。
胆囊内2公分结石可能长期无症状,但若卡在胆囊颈部或胆总管,会导致胆绞痛、黄疸,需紧急处理。
反复右上腹痛、发热、呕吐等症状提示可能存在胆囊炎或胆管炎,需抗感染治疗并使用熊去氧胆酸等药物。
大结石易诱发急性胰腺炎、胆囊穿孔,需禁食并静脉补液,严重时行胆囊切除术或ERCP取石。
超过1公分的胆囊结石癌变概率相对增高,尤其合并胆囊壁增厚时,建议限期手术。
日常需避免高脂饮食,定期复查超声监测结石变化,出现持续性腹痛或皮肤发黄应立即就医。