多发性胆结石多数情况下无须手术,处理方式主要有观察等待、药物排石、体外冲击波碎石、胆囊切除术。
1、观察等待
结石体积较小且无症状时建议定期复查,每年进行肝胆超声检查监测结石变化。
2、药物排石
熊去氧胆酸等溶石药物适用于胆固醇性结石,可能伴有右上腹隐痛症状,治疗周期较长可能需持续半年以上。
3、体外碎石
针对单颗直径10-15毫米的结石,需配合排石治疗,可能出现一过性血尿或肾绞痛等副作用。
4、胆囊切除
反复发作胆绞痛或合并急性胆囊炎时需手术,术后可能出现消化不良等后遗症。
建议低脂饮食并控制体重,突发剧烈腹痛或黄疸时应立即就医。