小儿肾病综合征死亡率较低,多数患儿经规范治疗预后良好。主要影响因素有病理类型、治疗反应、并发症控制及随访管理。
1、病理类型微小病变型肾病预后最佳,局灶节段性肾小球硬化等类型相对较差。家长需配合医生完成肾活检明确诊断。
2、治疗反应激素敏感型患儿复发率低,激素耐药型需调整免疫抑制剂方案。家长需严格遵医嘱用药并监测尿蛋白变化。
3、并发症控制感染和血栓是主要风险,家长需注意预防接种、保持皮肤清洁,发现水肿加重及时就医。
4、随访管理长期规范随访可减少复发,家长需定期复查尿常规、肾功能,避免擅自停药或减量。
建议保证优质蛋白饮食,控制钠盐摄入,避免剧烈运动,出现发热或水肿需及时复诊。